Educazione all’etica per supportare l’apprendimento delle competenze etiche in ambito sanitario: una revisione sistematica integrativa

BMC Medical Ethics volume 23, numero articolo: 29 (2022) Citare questo articolo

9287 accessi

11 citazioni

2 Altmetrico

Dettagli sulle metriche

I problemi etici nel lavoro sanitario quotidiano emergono per molte ragioni e costituiscono minacce ai valori etici. Se queste minacce non vengono gestite in modo appropriato, esiste il rischio che al paziente possano essere inflitti danni o lesioni morali, mentre gli operatori sanitari corrono il rischio di provare disagio morale. Pertanto, è essenziale sostenere l’apprendimento e lo sviluppo delle competenze etiche tra gli operatori sanitari e gli studenti. Lo scopo di questo studio era quello di esplorare la letteratura disponibile sull’educazione all’etica che promuove l’apprendimento delle competenze etiche per gli operatori sanitari e gli studenti in fase di formazione nelle professioni sanitarie.

In questa revisione sistematica integrativa, la letteratura è stata ricercata all'interno dei database PubMed, CINAHL e PsycInfo utilizzando i termini di ricerca "personale sanitario", "studenti", "etica", "morale", "simulazione" e "insegnamento". In totale, sono stati selezionati per la revisione 40 articoli. Questi articoli includevano come soggetti professionisti di varie professioni sanitarie e studenti che si sono formati in queste professioni. Gli articoli descrivevano la partecipazione a varie forme di educazione all’etica. I dati sono stati estratti e sintetizzati utilizzando l'analisi tematica.

La revisione ha individuato la necessità di sostegno per rendere possibile l’apprendimento delle competenze etiche, che a lungo termine si ritiene promuovano la capacità di gestire problemi etici. L’apprendimento delle competenze etiche si è rivelato utile agli operatori sanitari e agli studenti nel richiamare l’attenzione su problemi etici di cui non erano precedentemente a conoscenza. Affrontare problemi etici significa principalmente ragionare su ciò che è giusto e nel miglior interesse del paziente, oltre a prendere decisioni su ciò che è necessario fare in una situazione specifica.

La revisione ha identificato diversi progetti e contenuti dei corsi per l’educazione all’etica per supportare l’apprendimento delle competenze etiche. I risultati potrebbero essere utilizzati per sviluppare la prontezza e le capacità degli operatori sanitari e degli studenti nel riconoscere e nel rispondere adeguatamente a situazioni lavorative eticamente problematiche.

Rapporti di revisione tra pari

Gli operatori sanitari e gli studenti in formazione nelle professioni sanitarie si confrontano con una serie di problemi etici nella loro pratica clinica. Questi problemi etici appaiono come sfide etiche, conflitti o dilemmi che influenzano la fornitura quotidiana di cure e trattamenti per i pazienti [1, 2]. Affrontare questi problemi richiede competenze etiche che coinvolgano le dimensioni etiche della sensibilità, della conoscenza, della riflessione, del processo decisionale, dell’azione e del comportamento [3]. In quanto futura forza lavoro, gli studenti necessitano di formazione per affrontare efficacemente situazioni eticamente problematiche [4], e i professionisti esperti devono sviluppare modi per gestire i problemi etici [5]. Pertanto, è essenziale che l’educazione all’etica supporti l’apprendimento e lo sviluppo di competenze etiche tra gli operatori sanitari e gli studenti che seguono la formazione per lavorare nel settore sanitario. In questo studio, l'educazione all'etica si riferisce a componenti educative con un contenuto di attività di supporto e apprendimento che promuovono la comprensione e la gestione dei problemi etici. Il focus è sulla formazione etica che viene svolta nelle università e nella pratica clinica. In conclusione, sarebbe utile raccogliere innanzitutto le conoscenze esistenti sulla progettazione e sui contenuti dei corsi che supportano l’apprendimento delle competenze etiche.

L'erogazione delle cure si basa sui bisogni assistenziali dei pazienti e sulla complessità delle loro condizioni di salute; questo processo è ulteriormente complicato dalla natura dell'ambiente di cura, che è spesso caotico e/o imprevedibile, con l'assistenza spesso fornita in condizioni di lavoro stressanti [6,7,8,9,10]. Gli operatori sanitari e gli studenti di pratica clinica si confrontano quotidianamente con scelte difficili e devono far fronte a questioni di “giusto” o “sbagliato” che influenzano il loro processo decisionale e la qualità delle cure fornite [11, 12]. Le ragioni alla base dell’emergere di problemi etici nel lavoro sanitario quotidiano sono molteplici, si manifestano nel tempo e sono causate da fattori quali mancanza di risorse, leadership insufficiente, strutture organizzative gerarchiche, ambienti di lavoro caotici o mancanza di competenze [13 ]. Problemi etici e conflitti di valori sono inerenti alla pratica clinica e non significano necessariamente che gli operatori sanitari o gli studenti abbiano fatto qualcosa di inappropriato o che le strutture siano inadeguate. Qualunque sia la causa, i problemi etici possono portare a conflitti tra principi, valori e modi di agire [14]. Ciò, a sua volta, potrebbe portare a una compromissione dell'integrità morale e generare disagio morale [11, 15, 16], poiché queste reazioni derivano dall'agire o non agire sulla base del proprio senso di giusto e sbagliato [17]. Nel peggiore dei casi, il disagio morale può portare a un danno morale, che si verifica come risultato dell’assistere alla sofferenza umana o dell’incapacità di prevenire risultati che trasgrediscono convinzioni profondamente radicate [18]. Pertanto, gli operatori sanitari e gli studenti di pratica clinica devono sviluppare le proprie competenze etiche per essere preparati alla responsabilità e all’impegno nella cura dei pazienti.