Esplorando gli impatti di una bara

BMC Medical Education volume 23, numero articolo: 6 (2023) Citare questo articolo

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Medici e infermieri spesso manifestano forti reazioni emotive e comportamentali negative quando i pazienti di cui si prendono cura muoiono, e l’educazione alla morte li aiuta ad affrontare queste difficoltà. Quando si implementa l’educazione alla morte, la letteratura mostra che le attività esperienziali sono più efficaci delle lezioni frontali e l’esposizione progressiva è il modo migliore per ridurre le ansie della morte. Questo studio ha esaminato gli effetti del giacere nella bara, un’attività talvolta osservata nelle culture asiatiche, sugli atteggiamenti di vita e di morte degli studenti di medicina e infermieristica.

Durante un periodo dal 2020 al 2021, 134 studenti di medicina e infermieristica di un’università di medicina nel nord di Taiwan hanno partecipato volontariamente a questo studio. Di questi, 53 facevano parte del gruppo sperimentale, che ha partecipato ad un'attività di deposizione della bara per quasi 3 ore, e gli altri 81 erano nel gruppo di controllo. Tutti i partecipanti hanno compilato i questionari 1 settimana prima dell'attività (T1), 1 settimana dopo l'attività (T2) e 6 ~ 11 settimane dopo l'attività (T3). Tre ondate di dati sono state analizzate mediante un'analisi multivariata della varianza a misure ripetute (MANOVA).

Gli effetti di "amore e cura" e "sensazione di esistere" si sono manifestati solo al T2, tuttavia, i punteggi di "paura della morte" e "evitamento della morte" tra il gruppo sperimentale e quello di controllo differivano significativamente al T2 e al T3. Inoltre, non sono state riscontrate differenze significative tra i gruppi sperimentali e di controllo nell'"accettazione neutrale", nell'"accettazione dell'approccio" o nell'"accettazione della fuga".

L'attività di deposizione della bara basata sulla desensibilizzazione è stata efficace nel migliorare la "paura della morte" e l'"evitamento della morte" e gli effetti sono stati prolungati per 6 ~ 11 settimane. Distendere la bara non è solo un’attività ben progettata che riduce rapidamente le tendenze negative verso la morte, ma vale anche la pena adottarla da parte delle scuole di medicina e infermieristica per rendere l’educazione alla morte più completa.

Rapporti di revisione tra pari

La morte e la morte sono argomenti difficili da discutere per i professionisti medici con i pazienti e le loro famiglie. I medici preferiscono concentrarsi sui trattamenti invece di affrontare il fatto che potrebbe verificarsi la morte [1]. Uno studio ha sottolineato che quando un medico si rende conto per la prima volta dell’inevitabilità della morte di un paziente sotto la sua cura, può provare diversi tipi di sentimenti negativi che, se non gestiti correttamente, possono indurre il medico a rispondere alle situazione apparendo indifferente o insensibile, mantenendo le distanze, evitando le cure o ignorando i sentimenti del paziente, il che potrebbe comportare l'incapacità di trattarlo adeguatamente o di evitare controversie mediche [2]. Per quanto riguarda gli infermieri, i loro compiti spesso richiedono interazioni frequenti, intense e approfondite con i pazienti e pertanto, quando i pazienti muoiono, possono avere forti risposte emotive o comportamentali, come paura, perdita, shock, crisi emotive, evitamento delle cure. per i pazienti morenti e il burnout [3, 4]. Anche nella pratica, gli studenti di infermieristica spesso si sentono spaventati e tristi durante il processo di assistenza di fine vita e desiderano condividere i propri sentimenti con altre persone per calmare le proprie emozioni e ricevere supporto [5, 6].

I corsi e le attività legate alla morte possono essere utili per alleviare queste reazioni negative. Ad esempio, un corso introduttivo all’oncologia di 3 giorni ha fatto sentire gli studenti di medicina più a loro agio concentrandosi su come convivere con il cancro e hanno avuto meno paura di affrontare la morte, e quindi sono stati più capaci di affrontare situazioni emotive scomode [7]. Le meta-analisi hanno dimostrato che gli interventi educativi di fine vita sono efficaci nel migliorare l'atteggiamento degli infermieri e degli studenti di infermieristica nei confronti della morte [8]. In effetti, l’educazione alla morte è effettivamente necessaria per gli studenti di infermieristica e medicina. Uno studio ha rilevato che l'80,1% degli studenti universitari di infermieristica aveva sperimentato la morte di un paziente e l'81,9% degli studenti di infermieristica pensava che il numero di lezioni nel campo della preparazione per affrontare le situazioni di morte del paziente fosse insufficiente, quindi è necessario introdurre è stata sottolineata l'educazione alla cura della vita in una fase molto precoce dell'istruzione [6]. In un rapporto di ricerca di 3 anni, è stato affermato che molti medici non sono in grado di gestire adeguatamente i problemi di morte e potrebbe richiedere molto tempo per riprendersi dalla perdita. Pertanto, molti medici esperti suggeriscono fortemente che sia necessario implementare l’educazione alla morte durante gli anni di studio [7]. Nel complesso, gli studenti di medicina e infermieristica spesso incontrano pazienti che muoiono o muoiono durante il loro tirocinio, e ciò ha un impatto gravemente negativo su di loro [5, 6, 8, 9]. Pertanto, è essenziale rafforzare l’educazione alla morte per gli studenti di medicina e infermieristica per approfondire la loro esplorazione della morte, in modo da sviluppare l’autoconsapevolezza della morte e impedire loro di avere atteggiamenti negativi quando incontrano la morte di un paziente nel loro futuro lavoro clinico.